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On ne rigole pas avec les tendinopathies…

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Et pourtant, on continue d’en entendre de belles.

Alors, avant de parler solutions miracles (spoiler : elles n’existent pas), commençons par un peu de vocabulaire – promis, c’est la seule partie « scolaire » de l’article :


  • Tendinite : inflammation aiguë d’un tendon (souvent après un effort inhabituel ou brutal).

  • Tendinopathie : terme plus large, désigne toute douleur tendineuse, qu’il y ait inflammation ou pas.

  • Tendinose : atteinte dégénérative chronique. Fibres désorganisées, plus d’inflammation, mais des dégâts durables.


Le diagnostic se fait surtout cliniquement, avec un bon examen palpatoire et fonctionnel. IRM ou échographie peuvent aider, surtout pour les tendons profonds ou difficiles d’accès.


Spoiler alert n°1 : les tendinopathies ne disparaissent pas avec du repos.


La fameuse recette : Metacam + 15 jours de chenil = guérison ?

Seulement si ce n’était pas une vraie tendinopathie.Dans les cas sérieux, le repos passif ne suffit jamais. Et même les soins "classiques" (massages, ultrasons, infiltrations, ondes de choc…) n’offrent aucune garantie de succès sur le long terme.

Une tendinopathie chronique n’est pas un claquage. C’est un problème de structure.Et la structure, ça se rééduque.

Spoiler alert n°2 : la rééducation, ça fait (un peu) mal.


Il faut sortir de cette croyance selon laquelle toute rééducation efficace serait sans inconfort.Un tendon réagit lentement à l’exercice. Et oui, cela va créer des tensions. C’est normal. Ce n’est pas agréable, mais c’est thérapeutique.


Les signes précoces que vous avez peut-être ignorés…


Une tendinopathie ne tombe jamais du ciel. Les signes sont souvent là, en amont :

  • Légère asymétrie

  • Raideur passagère après repos

  • Perte de fluidité dans certains mouvements

  • "Il a du mal à s’échauffer, mais après ça va..."

Ce sont les vraies fenêtres d’intervention. Et plus on attend, plus la structure se dégrade, plus la récupération sera lente.


Pour ensuite terminer ... "maintenant il a tout le temps une gène ..." Et oui Micheline ...


Spoiler alert n°3 : sans implication du propriétaire, ça ne marche pas.


Quand un chien présente une douleur tendineuse chronique depuis un an et qu’on me dit :

"Je ne peux pas faire les exercices tous les jours, c’est trop compliqué…"

…alors soyons honnêtes : je ne peux pas faire de miracle à votre place.

La rééducation tendineuse, ce n’est pas une pilule magique.C’est un programme, une rigueur, une régularité, et surtout une vraie alliance humain-chien-thérapeute.


La solution passe par un protocole progressif, ciblé, adapté, fait de mouvement, de récupération et de suivi.


-Ce n’est pas spectaculaire.

-Ce n’est pas rapide.

-Mais c’est ce qui fonctionne.


Et oui je suis désolée (mais tellement pas !!) vous allez devoir annuler vos concours pour les 3 prochains mois ...minimum !


Juste pour information :


Voici la durée moyenne de rééducation (chez le chien sportif ou actif) :


->Tendinite aiguë légère : 3 à 6 semaines avec protocole adapté (repos actif + exercices légers).

->Tendinopathie chronique (la plus fréquente) : 3 à 6 mois minimum, souvent 6 à 9 mois pour une récupération complète et durable.

->Tendinose sévère ou avec atteintes secondaires : parfois plus d’un an, surtout si on intervient tard ou si le protocole est mal suivi.


Parce qu’on ne rigole pas avec les tendinopathies.


Maxence de Parisot de Bernecourt. L’évaluation de la prise en charge des tendinopathies chez les triathlètes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ffdumas-03550476f


 
 
 

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